Laboratuvar
Laboratuvar
Laboratuvar - İDRARDA ÜRE - İDRARDA KREATİNİN - İDRARDA AMİLAZ - İDRARDA MAGNEZYUM - İDRARDA SODYUM - İDRARDA POTASYUM - İDRARDA KLOR - İDRARDA MİKROALBUMİN - GLUKOZ - ALBUMİN - TOTAL PROTEİN - LDH
Biyokimya otoanalizör cihazımız saatte 1200 test çalışmakta olup günlük iç kalite kontrol ve kalibrasyonunu yapılmakta ve aylık dış kalite kontrol tarafından testlerin sonuçları denetlenmektedir.Günlük bakım,aylık ve yıllık bakımları teknik servis tarafından peryodik olarak yapılamaktadır. 
Biyokimya otoanalizör cihazında çalışılan testler aşağıdaki gibidir.
KANDA BİOKİMYA TESLERİ
- ÜRE
- KREATİNİN
- TOTAL BİLİRUBİN
- ÜRİK ASİT
- TOTAL BİLİRUBİN
- DİREKT BİLİRUBİN
- ALT
- AST
- ALP
- GGT
- CK
- MAGNEZYUIM
- DEMİR
- DEMİR BAĞLAMA KAPASİTESİ
- LDH
- AMİLAZ
- FOSFOR
- KALSİYUM
- SODYUM
- POTASYUM
- KLOR
- T.PROTEİN
- ALBUMİN
- KOLESTEROL
- TRİGLİSERİD
- HDL-C
- LDL KOLESTEROL
- VLDL-KOLESTEROL
- ASO
- CRP
- RF
- OGTT
- FERRİTİN
- TRANSFERRİN
- HBA1C
- LİPAZ
İDRAR BİYOKİMYASI
BOYUN OMİRİLİK SIVISI (BOS)
HORMAN CİHAZI
Hormon cihazımız saatte 400 test çalışmakta olup,günlük aylık ,3 aylık,6 aylık ve yıllık bakımları teknik servis tarafında yapılmaktadır.Günlük iç kalite kontrol ve kalibratör yapılmaktadir.Aylık Eksternal Kalite Kontrol Ürünü ile sonuçlar teyit edilmektedir.
Hormon cihazımızda çalışılan testlerimiz.
HORMON TESTLERİ
- FREE T3
- FREE T4
- TSH
- CA-125
- CA 19-9
- CA-CEA
- TROPONİN
- CK-MB
- PROLAKTİN
- VİTAMİN B12
- FOLİK ASİT
- AFP
- TOTAL PSA
KOAGÜLASYON
Cihazımız günlük saatte yaklaşık olarak 120 test çalışmaktadır.Günlük iç kalite kontrol çalışılmaktadır.Haftalık kalibrasyonları yapıldıktan sonra iç kalite kontrol serumuyla teyit edilmektedir. Aşağıdaki testleri çalışmaktayız.
KOAGÜLASYON TESTLERİ
- D-Dimer(uq/L)
- D-dimer(doD)
- aPTT
- Protrombin zamanı(Sec(50))
- Protrombin zamanı(%9
- Protrombin zamanı(INR)
- Fibrin ojen(Sec(30))
- Fibrin ojen(mg)
LABORATUVARIMIZDAN YARARLANMAK İÇİN
BİYOKİMYA LABORATUVARI:Biyokimya lab. Bulunan otoanalizör cihazı saatte rutinde 1200 test çalışmakta olup günlük iç kalibrasyon ve iç kalite kontrol çalışılmakta her ay sonunda dış kalite kontrolü tarafından denetlenmektedir.Niğde devlet hastanesi biyokimya laboratuarına Acil ,Poliklinik ve servislerden gelen kan, idrar,gaita ve bos (beyin-omurilik sıvısı) örnekleri kesintisiz kabul edilmektedir.Biyokimya laboratuarına gelen testler mümkün olan en kısa süre içinde çalışılıp sonuçlar laboratuar bilgisayar sistemi araçılığı ile onaylandığı anda isteği yapan servis ,polkinlik ve internet üzerinden çıktısı veya bilgisayarda izlenmektedir.Ayrıca istenildiği takdirde hastanemizin Web sayfasından alınmaktadır.
Laboratuvar bilgisayar sistemizde size özel dosya numarası altında yapılan tüm tetkikleriniz tıbbı ahlak kurallarına uygun olarak saklanmaktadır.Yıllar süresince muhafaza edilen sonuçlarınızda her hangi bir hata olmaması için size ait bilgilerin doğru ve eksiksiz işlediğine emin olunuz.
Biyokimya testleri öncesinde hastaların dikkat etmesi gereken konular yapılan testlerden doğru sonuç elde edebilmemiz için burada belirtilenleri bütünüyle okumanız çok önemlidir.lütfen aşağıda belirten konuları dikkatli inceleyiniz.
1- Günlük biyolojik ritim ,egzersiz, açlık, diyet ,ilaç alınması ,alkol veya sigara kullanılması bir çok laboratuar tetkikini etkilemektedir.Biyokimya testleri ,kortizol ,vitamin B12 , folik asit ,nötrofil sayımında günlük biyolojık değişkenlik çok belirgin olabilir.Bu nedenle özellikle bu testler olmak üzere laboratuvar tetkikleri için sabah aç karnına kan verilmesi önerilir.
2-Fiziksel aktivitenin testler üzerine kısa ve uzun vadeli etkileri izlenir.Egzersiz sonrası kısa süreli olarak CK, AST ,LDH yükselir ve koagülasyon ,trombositler yüksek olabilir. Bu değişiklikler egzersiz sonlandırıldıktan sonra kısa bir süre sonra normale döner.Egzersizin uzun süreli etkisi olarak CK,AST,LDH ile bazı cinsellik hormonlarını yükselliği bilinmektedir. Bu nedenle tetkik için hastanemize gelmeden önce ağır ve zorlayıcı egzersizden kaçınılmalı,kan vermeden önce yarım saat kadar dinlenmiş olmanız önerilir.
3-Kanda Glikoz ,Lipidler (Trigliserid,Kolesterol, LDL- kolestrol, HDL-kolestrol) ve elektrolitler (SODYUM,POTASYUM,KLOR) gibi testler için kan örneği 10 -12 saatlik açlık sonrası alınmalıdır.Uzamış açlık değişik oranlarda bilirubin,trigliserid,glukoz düzeylerini değiştirmektedir.Et yenmesi plazma potasyumunu,trigliseridleri ve ALP enzimini yükseltebilir.Tüm bunlara ek olarak ,yemeklerden sonra kanda artan şilomikronlar serum veya plazmada bulanıklıkyaparak ölçüm yapılan metodların yanlış sonuçlar vermesine neden olabilmektedir.Bazı gıdalar kan ve idrarda test sonuçlarını etkilemektedir.Yüksek proteinli beslenme serumda üre , amonyak ve ürik asit değerlerini artırabilmektedir.Kanda lipid paneli ,folik asit ,vitamin B12 magnezyum testleri için 12 saatlik açlık gerekmektedir.
4-Genel olarak tüm testler için 10-12 saatlik açlık sonrası sabah kan verilmesi laboratuarımız tarafından önerilmektedir.Test için kan vermeye gelmeden önce gece saat 21:00 den sonra SU HARİÇ HİÇ BİRŞEY YEMEYİNİZ VE İÇMEYİNİZ!ihtiyaç duyduğunuz miktarda su alabilirsiniz.Laboratuvar testlerinizde bir etkisi olmayacaktır.Bu süre boyunca sigara ,çay ,kahveden sakınız.
5-Alkol kullanımı plazma laktat,ürik asit ve trigliserit düzeylerini artırabilmektedir.Yükselmiş HDL-C,GGT,ürik asit ve MCV değerleri kronik alkol kullanımı ile ilgili olabilmektedir.
6-SİGARA kullananlarda karboksi hemogobin, plazma katekolaminleri ve serum kortizolü yükselmektedir.Bu hormonlardaki değişiklikler nötrofil,monosit gibi beyaz kan ürünlerinin sayısını arttırırken,eoziofil hücre sayısını düşürürler.Kronik SİGARA kullanımı sonuncunda, hemoglobin konsantrasyonu, eritrosit(kırmızı hücresi), lokösit(beyaz kan) sayıları, CEA (karsinoembriyojenik antijen) düzeyleri artış göstermektedir.
7-Birçok ilaç laboratuvar testlerini değişik biçimlerde etkileyebilmektedir. Kullandığınız ilaçlar hakkında doktorunuzdan bilgi isteyiniz.Düzenli kullandığınız ilaçlar var ise, doktorunuz almamanızı söylemediği sürece kesinlikle günlük düzeninizi bozmaksızın ilaçlarınıza devam ediniz.Sizden istenen testleri kullandığınız ilaçların etkileyip etkilemedğini laboratuvarımızdan öğrenerek bu konuyu doktorunuza danışınız.
BU NEDENLERLE,
· Genel sağlık taraması laboratuvar tetkikleri için 10 12 saatlik açlık sonrası sabah kan verilmesi
· Tetkik için hastanemize gelmeden önce ağır ve zorlayıcı egzersizden kaçınılması,kan vermeden önce 30 dakika kadar dinlenilmesi,
· Gece saat 21:00 ‘den sonra SU hariç hiçbirşeyin yenilip içilmemesi,
· Düzenli kullanılan ilaçlar var ise kesilmeden önce doktora danışılması, kan verme sırasında forma not düşülmesi için görevliye bilgi verilmesi önerilir,
Ayrıca kanın HEMOLİZLİ (kırmızı kan hücrelerinin parçalanmış olması), BULANIK (yüksek şilomikron düzeyi) ve İKTERİK ( yüksek biluribin düzeyi)olması laboratuvarımızda yapılan tüm testlerin ölçümünü etkileyeceğinden sonuçların bu özellikler göz önünde bulundurularak değerlendirilmesi gerekmektedir.
***KANDA LİPİD (kolestrol, trigliserid, HDL-C, Apo B, LPa) nalizi öncesi bilmeniz gerekenler
En az 3 hafta süresince beslenme alışkanlıklarının değiştirilmemesi,
Kilonun sabit olarak korunması (ani kilo değişikliklerinden kaçınılması)
12 saatlik açlık sonrası kan verilmes
D uygusal ve fiziksel stresten sakınılması
3 gün öncesinden itibaren alkol alınmaması önerilir.
BOS’ ta istenecektüm tetkikler için aynı anda kan öğneği de gönderilmesi gerekmektedir.
24 SAATLİK İDRAR TOPLANMASI.
Doktorunuz 24 saatlik idrarda bazı testleri istemiş ise idrarın tam ve doğru olarak toplanmış olması ve tamamlandıktan sonra derhal çalışılacak laboratuvara teslım edilmesi sonuçların güvenirliliğini etkilediğinden aşağıdaki kurallar uyunuz;
· 24 saatlik idrar toplama başlayacağınız sabah uyandıktan sonra ilk idrarınızı boşaltın, saati not edin(örneğin sabah saat 08;00).Bu andan itibaren tüm idrarınız gündüz ve gece boyunca,dikkatlice toplama kabına biriktirin.Ertesi sabah ilkilk idrarınızı da (örneğin ertesi sabah saat 08;00’dekiidrarınız) toplama kabına ekleyerek, idrar toplama işlemini, tamamlayınız. B ekletmeden laboratuvara getiriniz.
· Cuma ve cumartesi günleri 24 saatlik idrar TOPLAMAYINIZ.
· 3-5 Litrelik temiz ve kuru bir kap temin ediniz.Suiçin kullanılan pet şişeler en uygundur. Kola ve deterjan gibi maddeler konmuş kapları kullanmayınız.
· Biriktirmesüresince evin en serin yerinde, karanlık bir ortamda tutunuz.
· İdrar toplama kabını siyah,ışık geçirmeyen bir poşet içinde hastaneye getiriniz.
· Size önerilen diyet varsa dikkatlice uygulayınız.
· Toplanacak idrara koruyucu madde eklenmesi gerekiyor ise lütfen laboratuvardan temin ediniz.
· İdrar toplama sırasında size koruyucu bir madde verildi ise
Bu maddeler yakıcıdır! Çocuklardan uzak tutunuz.
Elinize temas ederse derhal bol su yıkayınız.
Dikkatlice açarak, toplama kabına yavaşca boşaltınız.
Her idrar ilavesinde tüm idrarı karıştırınız.
· Birinci idrar toplama kabı dolarsa, başka idrar toplama kabına geçtiğinizde bir önceki kapta bulunan idrarın yaklaşık yarısını da bu kaba karıştırınız.
0-3 YAŞ ÇOCUKLARDA İDRAR TOPLANMASI
Üretra (idrarın geldiği delik ) etrafını temizleyip. Kan alma odasında temin edeceğiniz idrar toplama torbalarından (ağzı yapışkan kağıt ile kapalı, tek kullanımlık, steril plastik torbalar)
Birinin yapışkan bandını açarak üretra etrafına düzgünce yapıştırınız.torbayı yerinden oynatmadan çocuk bezi bağlanıp, giysileri giydirilip kendini rahat hissetmesi temin edilir.Sık sık kontrol edilerek, her seferinde dolu torbadaki idrar yukarıda bahsedilen kurallar içinde temin edilen saklama kabına eklenerek yeni torba takınlır.LÜTFEN yukarıda belirtilen kuralları dikkatlice okuyarak eksiksiz uygulayınız.
ÖRNEĞİN LABORATUVAR TAŞINMASI
EDTA’lı tüpte (CBC tüpü)—mor kapaklı tüp: Hemogram, HbA1c
Özel taşıyıcı kap gerektirentestler : Gizli kan, idrar
Jelli vacumlu kuru-sarı kapaklı tüp : Biyokimya,Hormon
Sitrat vakumlu tüp-mavi kapaklı tüp : Sedimantasyon, Protrombin,APTT
SONUÇLARIN VERİLME GÜNLERİ
NİĞDE DEVLET HASTANESİ BİYOKİMYA LAB.ACİL poliklinikten gelen testler 24 saat boyunca kabul edilip 1 saat içinde sonuç otomasyon sistemi ile ilgili birime gönderilir.
Poliklinik ve servislerden gelen numuneler 08:00-12;00 saatleri arasında kabul edilip sonuçlar aynı gün içerisinde 14;30 da otomasyon sistemi ile ilgili servislere gönderilir.
